05. La cause de l’halitose ou mauvaise haleine provient-elle de l’estomac?

Il existe une croyance largement répandue selon laquelle l’halitose provenant de la zone stomacale est l’une des plus courantes. Cela ne correspond pas à la réalité, ce n’est pas l’une des causes les plus fréquentes. Des rapports récents émanant de plusieurs centres cliniques européens montrent que le pourcentage de patients souffrant de cette forme d’halitose ne dépasse généralement pas 3 % de l’ensemble des personnes en demande de traitement.

Toutefois, l’halitose provenant de l’estomac n’est pas simplement le fruit de l’imagination (certaines marques de rince-bouche le suggèrent pour mieux vendre leurs solutions orales). Les halitoses dont l’origine est stomacale existent bel et bien et sont généralement détectées au cours d’une consultation. Mais la proportion de ces cas n’est pas aussi élevée qu’on le pense habituellement, si l’on considère que près de 30 % de la population présente une pathologie gastrique sous une forme ou une autre. Toutefois, certaines souches de la bactérie stomacale Helicobacter Pylori sont capables de produire des composés sulfurés volatils ; et il a été aussi démontré que diverses pathologies affectant la zone gastrique et digestive prédisposent à la manifestation de l’halitose.

«Il a été démontré que certaines souches de la bactérie stomacale Helicobacter Pylori sont capables de produire des composés sulfurés volatils».

On peut ainsi citer certaines causes pathologiques que nous avons observées à l’Institut de l’Haleine, et qui ont été validées lors d’études scientifiques publiées par d’autres centres médicaux : la gastrite, les ulcères, les hernies hiatales, les reflux gastro-oesophagiens, les diverticules de Zenker ; les maladies inflammatoires intestinales ; la présence de corps étrangers dans le pharynx ; les néoplasies du tube digestif. A ce propos, pour répondre à une question très fréquente de nos patients, je voudrais souligner ici que l’endoscopie digestive ne doit pas être envisagée comme une intervention standard pour le diagnostic de l’halitose (les résultats sont très peu spécifiques comparés à ceux de à la chromatographie gazeuse).

La chromatographie gazeuse se révèle être l’examen le plus performant ; et bien qu’une personne avec halitose puisse souffrir d’une pathologie digestive, l’origine de l’halitose diagnostiquée est souvent tout autre (cela peut relever de l’oto-rhino-laryngologie par exemple). Toutefois, lorsqu’il existe une symptomatologie digestive associée, l’endoscopie digestive peut s’avérer utile afin de diagnostiquer certaines des pathologies susmentionnées.